Seit vielen Jahren bietet das Ärztenetz Lippe im Rahmen von geförderten und wissenschaftlich begleiteten Projekten (z.B. Innovationsfondsprojekt RubiN) ein strukturiertes Care- und Casemanagement für komplex erkrankte ältere Menschen an.

Im Rahmen von Hausbesuchen wird der Versorgungsbedarf strukturiert erhoben, Sozialgesetzbuch übergreifend informiert und beraten. Die Koordinatorinnen sind weiterqualifizierte Pflegefachkräfte / Medizinische Fachangestellte, die eine reibungslose, individuell angepasste Versorgung der Patientinnen und Patienten ermöglichen, unabhängig wo und vom wem sie behandelt werden. Dadurch werden die versorgenden Ärztinnen und Ärzte und auch die Angehörigen deutlich entlastet. 

Die ursprüngliche Zielgruppe (geriatrische Patientinnen / Patienten) wurde inzwischen auf chronisch kranke Erwachsene mit komplexen Versorgungsverläufen erweitert. Patientenversorgung „aus einer Hand“ bietet Vorteile für alle Beteiligten:

• Einbezug der Patientinnen und Patienten und ihrer Angehörigen für eine wunschgemäße Versorgung 
• Koordination und Kontinuität der Behandlung und Betreuung 
• Kommunikation zwischen den Leistungserbringern